Угревая сыпь

Описание

Угревая сыпь (акне) – заболевание кожи с проявлением воспаления сальных желёз. Угри встречаются довольно часто, особенно у лиц с неустойчивой эндокринной системой (юноши и девушки), иммунодефицитом или задержкой выведения токсинов, вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта.  Гормональный дисбаланс наступает в период полового созревания, в климактерический период, в предменструальном состоянии (высвобождение прогестерона после овуляции), а также при приёме оральных контрацептивов с большим содержанием прогестерона. Эндокринная регуляция заложена генетически, поэтому склонность к угревым проявлениям разная и далеко не всегда сопровождается высыпаниями. Угревая сыпь может так же провоцироваться приёмом глюкокортикоидных гормонов, препаратов лития, тестостерона, анаболических гормонов или при заболеваниях с высокой аутоинтоксикацией. Принято считать, что мужские гормоны (андрогены) стимулируют продукцию жира сальными железами и выработку кератина клетками кожи, в результате чего жир и ороговевшие клетки закупоривают волосяной канал, куда открывается проток сальной железы. Происходит гиперсекреция кожного сала (себорея) и нарушение его состава. Различают 2 вида угрей: обыкновенные – юношеские (vulgaris) и розовые (rosacea). При обыкновенных угрях воспаление вызывается стафилококками и имеет несколько стадий своего развития – чёрный угорь, папулёзный (белый), пустулёзный и индуративный. Черные угри – это поверхностные камедоны с чёрной головкой, состоящие из клеток эпидермиса, пыли, окисленного кожного сала. Они закупоривают воронки волосяного канала и мешают салоотделению. Папулёзные угри – розовые узелки с белыми закрытыми камедонами, состоящие из тех же элементов, но без пыли и окисления жира. Если присоединяется инфекция, воспаление прогрессирует, узелок расширяется, появляется болезненность и формируется пустула. Пустула имеет гнойное содержимое, так как в процесс воспаления вовлекаются лейкоциты. Пустула имеет шанс разрешиться самостоятельно путём подсыхания или вскрытия, как следствие остаётся пигментация и рубчик. Задача косметолога состоит в ускорении разрешения угрей для уменьшения последствий, остающихся на коже. Индуративные угри развиваются из пустулы, имеют багровый цвет, болезненный абсцесс с инфильтратом и ходами между собой. Нельзя допускать развития конечного сценария, так как в коже формируются келоидные неизгладимые рубцы. Второй вид угревой сыпи – розовые угри или розацеа, возникает на лице в зрелом и пожилом возрасте, нередко сочетается с демодекозом. Кожа имеет красный вид с сосудистым рисунком, узелками и пустулами. При длительном течении розацеи, кожа грубеет и утолщается. Опытный специалист не только проводит весь арсенал наружных мероприятий, но и составляет курс назначений для внутреннего приёма.